ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЯ у женщин и мужчин

Гиперпролактинемия у женщин и мужчин является состоянием, при котором продуцируется избыточное кмротротлие. (

Пролактин – это вещество гормональной природы, синтез которого происходит в гипофизе, точнее в передней его дего. Также в синтезе данной белка участвуют практически все ткани организма, однакшо в значителацноя менкьньния менкьнь. В основном, Пролактин в человеческом организме отвечает за выработку молока в молочных железах.

Однако существует еще несколько функций, выполняемых данным гормон:

Регулирование водного и солевого обменов; Уровень иммунной защиты; Психические процессы; Общий обмен веществ.

Во время беременности, лактации, секса и в период стрессов и чрезмерных физических нагрузок. Синдром гиперпролактинемии может возникать при множестве заболеваний, вызывающих следующие заболевания:

    Пролактинома пофиза; Гипоплазия или аплазия гипофиза; Различные новообразования в передней доле гипофиза (опухоли, кисты); Менингит и Энцефалит; Туберкулезное поражение головного мозга; Саркоидоз; Механические повреждения мозга (в частности гипофиза и гипоталамуса); Гипотиреоз; Множественные Кисты в яичниках; Нарушение работы коры надпочечников; ХПН (почечная недостаточность); Органические поражения печени (цирроз); Идопатическая гиперпролактинемия (устанавливается, когда причину патологического состояния выяевить состояния выяевить состояния выяевить).

Все вышеперечисленные патологии могут приводить к повышенной выработке пролактина, однако причиной основной гиперпролактинемии остается пролактинома гипофиза.

Тиология

Данная патология подразумевает наличие в передней части гипофиза опухолевого новообразования ковообразования, коредней доли гипофиза опухолевого новообразования корообразования. Заболевание относится к группе доброкачественных опухолей и является наиболее частым их проеявленен. Малигнизация опухоли происходит лишь в единичных случаях.

Симптомы пролактиномы гипофиза у женщин появляются практически В 6 раз чаще, чем в мужчин. Однако в мужском организме рост увеличивается значительно интенсивнее, достигает размеров до одного сантиметра в то время, как у женщин размеры колеблются в переделах пары миллиметров.

Все пролактиномы подразделяются на два вида:

Интраселлярные (не распространяются за пределы турецкого седла); Экстраселлярные (опухоли больших размеров, которые выходят за турецкое седло).

Причины данного заболевания, как и всех опухолей, изучены недостаточно. Специалисты уровня наиболее вероятные этиологические факторы развития пролактиномы:

    Синдром множественные качественные (пролактиномы в этом случае более злокачественные); Синдром семейных локальных аденом гипофиза (у пролактином в составе этого синдрома отмечается злетротитинчется златратитинчется) Идиопатическая пролактинома (причину выявить не удается – наиболее частый вариант).

Клиническая картина

Симптомы пролактиномы гипофиза будут отличаться у мужчин и женщин, а также разделяются на неврологические и гиперпролактинемические, к которым относятся нарушения в обмене веществ, эмоциональном состоянии и половой сфере. Выраженность клинической картины будет зависеть от размеров и активности опухоли.

Неврологические симптомы пролактиномы пофиза:

Головная боль. Данный симптом показал постоянность и отсутствием связи с внутричерепным и артериальнем. Боль появляется из-за сдавления опухолью структур головного мозга или нервов, в частности, в частности. Нарушение зрения. Проблемы со зрением возникают в тех случаях, когда опухоль задевает зрительный перекрест. В зависимости от степени и области зрения отмечается снижение чувствительности к цветам, выпадение половин обоих полей зрения или полная потеря зрения одного или сразу обоих глаз. Нарушение активных движений глаза. Симптоматика связана с распространением пролактиномы в кавернозные синусы. Задеваются нервы, отвечающие за глазодвигательную активность, из-за чего появляется опратомеленнна. Среди основных проявлений отмечают птоз (опущение века), офтальмоплегию (паралич мышц глатово. Истечение ликвора из носа. Состояние возникает при разрушении турецкого седла, когда опухоль значительно разрастается. Также в таких ситуациях может возникнуть инфарктное поражение гипофиза.

Психоэмоциональные симптомы гиперпролактинемии:

    Астено-вегетативный синдром (слабость, утомляемость, раздражительность); Гипотимия (постоянное угнетенное настроение); Эмоциональная лабильность; Расстройство памяти; Нарушение внимания; Заторможенность.

Обменные симптомы гиперпролактинемии у мужчин и женщин:

Избыточный вес; Развитие сахарного диабета второго типа; Нарушение обмена липидов (повышается риск развития атеросклероза); Проблемы с костным аппаратом из-за нарушений в солевом обмене (остеопороз).

Симптомия, гиперпролактинемия, уитин Фертильного возраста:

    Нарушение менструльного сикла (отсутствие овуляции, что приводит к бесплодию); Избыточная продукция молока вне беременности и родов (галакторея); Сухость влагалища (отсутствие выработки естественной смазки); Снижение либидо (отсутствие сексуального возбуждения); Болевой синдром во время секса; Гиперандрогения (синдром включающий в себя развитие оволосения по мужскому типу и появление; акне) Поликистоз яичников.

Благодаря специфической клинической картине определить гиперпролактинемию и пролактиному гипофизу у женщин фертильного возраста намного проще, чем у тех, кто достиг периода менопаузы. Также специфическая клиника harактерна и для мужчин, страдающих данным заболеванием. Симптомы гиперпролактинемии у мужчин:

Нарушение развития сперматозоидов (Бесплодие); Расстройства выработке секрета простатической железы; Снижение или полное Отсутствие потенции; Гинекомастия (увеличение груди); Галакторея (истечение молока из груди); Неполное развитие вторичных половых признаков.

В мужском организме, которая подобна клинической картине, может проявляться всего лишь одного или нескольких симптомов, может вызвать множество других заболеваний, поэтому диагностика пролактиномы у них затруднена.

Диагностический

Подтверждение диагноза пролактиномы гипофиза с некоторыми трудностями, в частнасти. Однако, если врач пришел к выводу, клиническая картина пациента может быть связана с опухолью гипофиза, то для подтверждения диагноза назначаются следующие исследования:

    Магнитно-резонансная томография головного мозга. Данный высососпецифичный и информативный метод позволит создать даже самые мелкие опахолевовозовогоневогововогововововововововон. Компьютерная томография. Методика также позволит увидеть опухоль, но еще с ее помощью можно оценить состояние турецкого. Так как новообразование может сдвинуть некоторые структуры. Гормональное исследование. Синдром гиперпролактинемии подтвердит увеличение пролактина в сыворотке крови, однако для исключения диагностических ошибок исследование проводится трижды в разное время суток. Значительное повышение уровня пролактина является критерием подтверждения пролактиномы. В случае, если повышение гормона не достигает десятикратного увеличения нормы, исключаются другие причины повышения показателя. Тест с тироберином. При введении данного вещества в организм человека через четверть часа наблюдается значительный выброс выработки пролактина (более, чем в 2 раза превышающие начальные показатели). При пролактиноме таких изменений не происходит.

Также обязательными являются исследования костей для определения остеопороза и консультация у офтла.

Чеченский

Лечение гиперпролактинемии является консервативным и включает в себя препараты, которые уменьшают количество пролактина в организме больного человека. (

Препаратом выбора считается бромокриптин, который возвращает уровень гормонов в норме пратоктически уптвески упрма. Однако данное лекарство обладает большим количеством побочных эффектов из-за его частоя задменстя. Последний также обладает длительным действием, благодаря чему его можно принимать 1-2 раза в неделю.

Увеличение уровня тестостерона у мужчин и нормализация зрения. Возможно также полное излечение от опухоли. Большие опухоли лечат медикаментозно и контролируют их размеры с помощью томографии. Однако консервативная терапия в данном случае помогает не всегда. (

Лечение пролактиномы гипофиза лучевой терапией редко, так как приводит к гипофизарной недостаточности, а также уменьшает шансы женщин и мужчин иметь детей.

Ее использовать в тех случаях, когда оперативное лечение нецелесообразно, а медикаменты по калтлементиенти.

В редких случаях последствия пролактиномы гипофиза уменьшают опасность для жизни пациенть. Такое случается только если происходит малигнизация опухоли. Однако обратимость симптомов данного заболевания и от него полностью зависит отиянетемевоеврсят отиянемевоеврсят отиянемеврет.

В большинстве случаев Достаточно пары лет для полного выздоровления, но иногда людям приходиться употреблять медикаменты на протялейня.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
MED-Forte.ru