Как лечить свищ прямой кишки

Свищ прямым заболеванием является заболевшим, которое еще называют хроническим парапроктит. Патология представляет собой воспалительный процесс в параректальной клетчатке и крипте прямой кишки, что приводит к образованию канала (свищевого хода).

Среди причин появления свищей прямой кишки ведущее место занимает предшествующий патологии острый патологии острый. Он может перерастать в хроническое воспаление при:

    Несвоевременном обращении к врачу; Неправильном лечение (народными средствами, консервативными методами); Отсутст вии радикальной операции (ее не проводят по ряду показаний, например, тяжелое состояние тяжелое состояние.

Механизм образования свища заключается в том, что воспаление крипты ректума и вскрытие гнойных абсцессов является причиной расплавления тканей гнойными массами. Важным моментом является то, что человек при этом чувствует значительное улучшение состояния. Допополнительные причины появления свищевого хода:

    Осложнение терапии расширенных геморроидальных вен (во время операции случайно ушиваются еышечнковечнкося; Травмы прямой кишки; Болезнь Крона (и другие воспалительные заболевания ректума); Воспалительные процессы, развивающие при ущемлении грыж; Туберкулез; Ламидиоз; Онкологическая патология прямой кишки; ВИЧ и Сифилис.

Классификация свищей прямой кишки

В медицине используется несколько классификаций для хронического парапроктита в зависимости от распространения, локализации по отношению к сфинктеру и степени сложности. По распространению они бывают:

    Полные. Свищ открывается на поверхности кожных покровов (выходное отверстие), а начинается в крипте. Несольный. Если в наличии имеется лишь внутреннее отверстие, то это неполный свищ прямой кишки. В большинстве случаев он является промежуточной стадией развития и преобразуется в полный. Внутренние. Свищ распространяется в прямой кишке, не выходя за ее границы.

Окализация по отношению к сфинктеру:

Внутрисфинктерный свищ прямой кишки. Их еще называют краевыми или подкожно-слизистыми. Свищевой ход начинается с крипты и заканчивается на коже рядом с анальным отверстием. Он прямой, не содержит рубцовых образований. Транссфинктерный свищ прямой кишки. Свищевой ход проходит через сфинктер наружного анального отверстия. При высоком расположении свища, его ход ветвится, образуя полости с гнойным содержимым, которыме которыме. Для такого вида свища характерны различные деформации сфинктера, что приводит к сбоям в его работе. Внесфинктерный свищ прямой кишки. Данный свищевой ход начинается на крипте, но продолжается, не проход через наружный жом. Внесфинктерные свищи бывают довольно редко. Они имеют ряд функций: извилистый ход с образованием полостей с гноем, на длительном протя. Вокруг канала разрастается рубцовая ткань. При обострениях процесса соединяются новые наружные отверстия, вплоть до образования подковообразного свища, когда клетки соединяются одним ходом.

( Выделяют 4 степени сложности свищевого хода:

    Первая степень. Прямой ход без разветвлений, гнойных полостей и рубцеваний. Инфильтраты также отсутствуют. Вторая степень. Характеризуется разрастание рубцовой ткани вокруг выходных отверстий, но гной и инфильтрация вотсютия. Третья степень. Вокруг отверстий не наблюдается рубцовая ткань, однако появляются гнойные полости, а также рнфыти. Четвертая степень. В наличии имеются как рубцевания, так и гной с инфильтрацией. Сам ход характеризует сильной извитостью.

Симптомы свища прямой кишки

Клиническая картина заболевания не зависит от вида свища и является общей для всех. В первую очередь, человека беспокоит наличие дополнительного наружного отверстия. Оно локализуется возле ануса и вызывает дискомфорт. Из отверстия появляются гнойные или кровянистые выделения. Если они незначительны, то пациента настораживает само их наличие, когда становится обильными, то появляется жжение и зуд за раздражения кожи и травмированных участков. Болевые ощущения не являются характерным признаком хронического парапроктита, так как появляютсва. Боль при этом виде патологии появляется из-за отсутствия наружного отверстия, через которое мохдеть. Если боль все же присутствует, то ее усиление характерно в моменты дефекации.

Болезнь протекает с периодами обострения и ремиссий. Когда воспалительный процесс активируется, то появляется жалобы характера. Пациенты чувствуют слабость, головокружение, отмечают повышение температуры. При закупорке свищевого хода возникает абсцедирование, из-за чего интоксикационная симптоматика становится более выраженной, затихая после вскрытия гнойника и его адекватного дренирования. В период ремиссий человек не испытывает особого дискомфорта и может длительно не обращаться за специализированной помощью, лечась народными средствами. Среди обзоров хронического парапроктитита выделяют:

    Деформации ануса и промежности; Рубцевания мышц, что приводит к нарушению сфинктеров; Образование стриктуры в прямой кишке (пектеноз); Перерождение в злокачественную опухоль.

Диагностика парапетита

Постановка диагноза данного при заболевании не вызывает трудностей еще на уровне объективного осмотра и сбора анамнеза, однако для уточнения применяются дополнительные методы исследования:

Пальпаторный метод (или пальцевое исследование). Позволяет ощупать мягкие ткани, выполнить локализацию свища и проследить его ход, если он рсгнконе. Применение зонда. Введение специального инструмента позволяет отыскать внутреннее отверстие свища и исследовать са. Зонд водится в выходное отверстие. Дисквалификация. С помощью данной пробы определяют вид свища: полный либо нет. Для использования методики используют метиленовую синьку, заливают в выходное отверсатие свищуле. Если свищевой ход полный, то вещество попадает в ректум, окрашивая расположенный там тупфер. Ретривер. Очень информативный метод, направленный на выявление сразу многих патологий: ананальных трещикин, гемемрохранхор. С помощью методики также оценивают наличие и выраженность воспалительного процесса. Рентген или фистулография. Снимок делается с использованием контрастного вещества. Позволяет выявить транссфинктерные и внесфинктерные свищи. УЗИ (ультрасонография). С помощью ультразвука обнаруживают наличие свища, его локализацию, инфильтрат и образование гнолотейпол. Сфинктерометрия. Применяется при запущенных процессах, позволяет повысить функциональную активность сфинктера.

Во время проведения исследований проходит дифференцировка свищей по этиологическому принципу, от чего будет дополнительное лечение, например, антибиотики при сифилисе.

Как лечить свищ прямой кишки?

Лечение данной патологии только оперативное. Варианты консервативной терапии применяются лишь при тяжелых состояниях пациента. Существует стандартная схема иссечения свища прямой кишки, которая используется в большинстве слечаенве слученен. Иногда хирургическое вмешательство откладывают при положительной динамике отверстий сакрытия отверстий и откладывают Лечение свища прямой кишки без операции не даст окончательного результата и обязательно.

При наличии около свищевого хода гнойных полостей или инфильтратов происходит их всканатия и дальнейшее развитие После чего применяется терапия, направленная на отклонение пациента от периода. Используют антибиотики как системно, так и местно. После устранения активного процесса удаления проводят свища. Вид операции зависит от локализации, распространения и сложности свищевого хода. Разделяют несколько основных вариантов хирургического лечения:

    Рассечение свища в просвете прямой кишки (прямой кишки довольно спорнметвотвольно спорнметва) Иссечение свища вместе с окружающими пораженными тканями с использованием зонда; Удаление свища и постановка дренажей; Иссечение пораженного участка и ушивание; Лигатурный способ лечения свища; Пластическая методика хирургического вмешательства;

Как вылечить свищ прямой кишки без операции (народные методики)

Полное излечение от патологии может быть лишь после оперативного вмешательства, одна бывают ситуации, когда она невозможна, а бороться с заболеванием все равно нужно. В таких случаях прибегают к лечению свища прямой кишки народными средствами. Для облегчения состояния пациента в период обострения патологии используют различные успокаивающие и снижающие восприятие ванночки, мази и примочки, лекарственные клизмы. Их делают из отваров трав, обладающих противовоспалительным (календула, листья подфорожна). Подобные настойки и мази можно использовать для ускорения регенерации в послеоперационнном периоде. Однако следует помнить, что такая терапия носит дополнительный характер и не являлаетсой затренменмия.

Свищпрямой кишки в послеоперационном периоде

В первые дни после хирургического вмешательства человек находится под наблюдением врача. Используют обезболивающие лекарства и антибактериальные препараты. Для местного лечения применяют антисептические средства. Важно помнить, что прогнозный прогноз.

    Болевыми ощущениями в промежности или животе; Атруднением дефекации и мочеиспускания; Различного рода выделениями из ануса; Интоксикационными симптомами.

Устранение осложнений должно быть как более быстрым, поэтому пациент какое-то времянентогорамогорамратвотратротротинтия должотрым.

Заживление послеоперационных ран происходит в течение месяца. Продолжительность может увеличиваться в зависимости от запущенного процесса. В реабилитационном периоде требуется специальная диета, исключающая продукты, раздражающие юсечниксражающиниксодражающие ющсечнико Физические нагрузки в течение, как минимум, полугода после лечения противопоказаны.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
MED-Forte.ru