Какие гормоны щитовидной железы тестировать?

Диагностика щитовидной железы начинается с проверки уровня ТТГ в крови. Это абсолютно необходимо. Но результат не всегда соответствует нашим симптомам. Итак, на какой из гормонов щитовидной железы нужно дополнительно исследовать? Проверить это!

По форме щитовидная железа напоминает бабочку. Весит обычно 20-30 грамм. Располагается перед шеей, ниже гортани. Когда она здорова, йод выплескивается из пищи и воздуха, чтобы преобразовать его в гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Они помогают контролировать работу практически всего тела. Щитовидная железа также производит кальцитонин – этот гормон соответствует для усвоения кальция и фосфора и, следовательно, для состояния костей. Однако при диагностике гипотиреоза или гипертиреоза (и других заболеваний, где они возникают) кальцитонин не имеет значения. Поэтому остановимся на самом Т4 и Т3, а также на ТТГ.

ТТГ не является гормоном щитовидной железы

Вырабатывается гипофизом. Но только для того, чтобы контролировать щитовидную железу. ТТГ должен мобилизовать его для выработки собственных гормонов (то есть уже упомянутых Т3 и Т4). Если их слишком мало, концентрация ТТГ поднимается выше нормы. Это первый признак недостаточной активности щитовидной железы. При повышении уровня гормонов щитовидной железы ТТГ последовательно снижается при гипертиреозе ниже нормы.

ТТГ является основным определяющим фактором. Бывает, однако, что у пациента, несмотря на нормальный результат, появляются симптомы гипотиреоза или гипертиреоза. Или, наоборот, несмотря на то, что уровень ТТГ ненормальный, нет никаких признаков того, что у него проблемы с щитовидной железой.

В таких случаях, а также для уточнения дозы препаратов для щитовидной железы. Расширяем диагностику, исследуя уровень гормонов щитовидной железы.. Интересно, что уровни Т3 и Т4 тоже могут плохо отражать ситуацию. Это потому, что гормоны щитовидной железы связываются с белками, на которые может влиять множество факторов. Также стоит знать, что большая часть Т3 образуется из Т4 после преобразования этого гормона в тканях. Во избежание введения в заблуждение так называемые Свободная форма гормонов щитовидной железы, то есть FT3 (свободный трийодтиронин) и FT4 (т. е. свободный тироксин).

Рабочий процесс

При подозрении на гипотиреоз

Обычно TSH проверяется так же, как и FT4 (проверка FT3 – не требуется). Результат гипотиреоза указывает на снижение уровня FT4.

При подозрении на гиперактивность щитовидной железы

Проверяем уровень ТТГ и FT3 (хотя FT4 тоже можно заказать, но в данном случае это менее важно). Подтверждающий результат обычно указывает на снижение ТТГ и повышение гормонов щитовидной железы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
MED-Forte.ru