Классификация и диагностика рака шейки матки

Шейка матки является частью полого органа репродуктивной системы женщины. Ее форма различается в зависимости от того, рожала женщина или нет. У тех женщин, которые не были беременными, шейка матки коническая, а у рожавших – цилиндрическая.

Онкологическая патология чаще всего азвивается у женщин После 40 лет, в период менопаузы или сразу после нее. Новообразования могут быть двух типов: плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки или аденокар. (

Ученые уже давно обратили внимание на связь новообразований с особенностями шейки половой жизни, и лишь недавно удалось подтвердить, что патогенез рака матки напрямую связан с вирусом папилломы человека (определенными его серотипами). Даже вакцина против рака шейки, которая более-менее эффективно применяется. Ее суть заключается в предотвращении заражения ВПЧ.

Этиология и патогенез

Непосредственным этиологическим фактором, способствующим развитию ракового перерождения, является ВПособствующим развитию ракового перерождения. Однако существует ряд других факторов риска, к которому принадлежит:

Беспорядочная половая жизнь; Беспорядочная сексуальная жизнь единственного полового партнера; Раннее начало половых контактов; Наличие каких-либо заболеваний репродуктивной системы, в частности, венерических; ВИЧ-инфекция в анамнезе; Большое количество родов (от 5); Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния (как патологии, так и временнысе падения резистентнтнтнтнтнтнтения; Рак органов любых репродуктивной системы в анамнезе; Курение (усиление злокачественного воздействия ВПЧ на слизистую оболочку матки).

Опухолевые образования шейки матки не внезапно. Патология развивается поэтапно с переходом одного изменения в другое. Основные стадии развития злокачественного новообразования выглядят следующим образом:

    Эпителий матки соответствует норме; Дисплазия, то есть изменение свойств эпителия, внутренней оболочки (различных степеней тяжести); Начало малигнизации измененного эпителия (начинают бесконтрольно делиться); Инвазивная стадия рака (сначала микроскопическая с последующим распространением).

После поражения шейки матки распространяется вглубь ее слоев, затем покрывает полностью матки и затем покрывает близлежащие органы и разносится по организму гематогенным и лимфогенным путями.

Стадии и клиническая каrtina

Классификация шейки матки включает в себя следующие стадии:

Локальный преинвазивный рак (или по-другому рак на месте); Первая стадия подразумевает поражение только шейки (в зависимости от размеров, которые также делятся на несколько пунктов); ( Третья стадия подразумевает поражение стенок таза, нижней трети влагалища с проблемами в работе почек (разделяется на опухоль с функционирующей почкой и на рак с пораженной почкой); Четвертая стадия подразумевает выход опухолевого разрастания за пределы малого таза;

Отдельно выделяют стадию, при которой открывается отдаленные метастазы. В таком случае вне распространения первичного очага раку присуждают 4 степень тяжет.

Симптомы рака шейки матки на первых стадиях отсутствуют, впрочем, как и признаки предраковых состояний. Если у женщины отсутствует инфекционный процесс, то выявление проблем в эпителиальных тканях шейки шеи происходит случайно при профильных осмотрах у гинеколога.

Среди основных признаков рака поздних стадий наиболее распространены следующие:

    Болезненность во время секса и после него (возможет дискомфорт, на который также следуиаиа); Выделения с примесью крови после полового акта (один из наиболее типичных признаков, который связан с тем, что опухолевое новообразование хорошо кровоснабжается и легко регулируется); При раке шейки матки появлялось безо всяких причин вне менструаций и без видимыйсех появлятьсе; Более обильные месячные, которые также удлиняться; Выделения гнойного характера при активном распаде опухолевых клеток и инфицировании; Увеличение близлежащих лимфатических узлов (симптом связан с распространением метастазов лимфогентем).

Обычно таких первых признаков и симптомов рака шейки матки достаточно для того, чтобы женщина забеспокоилась в своем состоянии и таки посетила врача, где ей определят вид и стадию опухолевого процесса.

Если же подобного не происходит, то заболевание продолжает прогрессировать с развитием следумовов:

Боль при раке появляется только тогда, когда опухоль выходит за пределы органа, так как в самой шейке недостаточно болевых рецепторов для развития интенсивного синдрома. Болезненные ощущения локализуются немного нетипично и крест-низа живота, что бывает не всегда, появляются вце, распространяются на бедро, ректум и промежность. Отеки. Симптом редко и даже врачи практически никогда не обращают на него внимание. Однако при сдавлении лимфатических сосудов или поражении узлов нарушается отток жидкости, что и прикмв. Различные нарушения мочеиспускания. Симптомы развиваются по двум причинам: сдвление опухолью органов мочевыделительной системы илеснсенсанистемы иленсотинсана В При прорастании опухоли органов мочевыделения в моче может появляться кровь. Проблемы с дефекацией. Механизм развития симптома, в основном, связан с прорастанием рака в стенку кишки. Из-за этого может возникать такое осложнение рака шейки матки, как кишечная непроходимость.

Помимо специфической симптоматики данного злокачественного новообразования. Основные из симптомов: ухудшение общего состояния в виде слабости и повышенной утомляемости, ястренапарястренаности.

При появлении отдаленных метастазов к основным клиническим симптомам, например, при появлении вторичного очага в легких отмечается кашель с кровохарканьем.

Как оценка рак?

Статистике затруднительно ответить: как опухоль практически никогда не диагностируется на этих этапах развития. Трудности постановки диагноза связаны с запоздалым обращением женщин к врачу, неспецифической, неспецифической клинсрецифической.

Наиболее значимые методы диагностики шейки рака матки:

    Лабораторные анализы на выявление ВПЧ. Наиболее информативным считается метод ПЦР, который обладает точностью свыше 90%. ( Осмотр и кольпоскопия. На ранних стадиях развития рака подобным способом не удастся, зато много информации можно полусить. Кроме того, с помощью кольпоскопа можно взять биопсию для гистологического исследования. Гистологическое исследование путем взятия мазка. Данный метод обладает высокой способностью и позволяет выявить на самых начальных этапах. Тест может проводиться даже при подозрении на злокачественный процесс без каких-либо явных основа. Жидкостная цитология. Та же самая биопсия, но для взятия материала используется специальная щеточка. Метод позволяет выявить опухолевые клетки даже в минимальном их количестве, а также может указать на активность вируса папилломы человека, если таковой диагностировался у женщины. Анализ крови для рака онкомаркера на шейки матки. Онкомаркером называется специфическое вещество, которое появляется при развитии опухоли оцопределененелен. Однако его отсутствие в крови не может служить основанием для исключения диагноза рака.

Многих женщин интересует вопрос, виден ли рак шейки на УЗИ. Ультразвуковая диагностика, безусловно, может выявить какие-либо значительные изменения в стенках матки, однако подтверждением диагноза как не может. УЗИ считается малоинформативным методом для постановки диагноза рака, скорее патологические изменения, которые на нем появляются, становятся причиной более целенаправленной диагностики.

Лечение по стадиям

Успех лечения рака шейки матки полностью зависит от стадии развития патологического процесса. Кроме того, благоприятность прогноза будет зависеть от функций женщинана, емумутванана, емумутина.

    Лечение рака на месте

(

Иссечение лазером; Криодеструкция; Криоконизация.

Однако это касается лишь плоскоклеточного варианта рака. При аденокарциноме рекомендую Удаление шейки, чтобы предотвратить распространение злокачественного процеса. К сожалению, целесообразность такого оперативного вмешательства не высока.

    Терапия первой стадии

При диагностировании полноценного рака без распространения матки рекомендовано несколенно несколно

Конизация шейки и последующее наблюдение за состоянием женщины; Удаление всей матки, а иногда и некоторые близлежащие структур; Химиотерапия при раке может назначаться в качестве дополнительного лечения перед опералецией ияленей исаленей.

Дозировки препаратов и дозы лучевого воздействия, а также их целесообразность будут определяться после достижения результатов гистологического исследования удаленных патологических участков.

    Лечение второй стадии

    В данном случае имеются прямые показания для проведения не только наружной лучевой терапии пейнутерей. Рекомендуется химиотерапия, однако все равно проводится радикальная операция по удалению матки, также ближайшим лимфатическим узлам и другим структурным элементам, которые поражаются в первую очередь.

    Терапия третьей стадии

    Прогноз лечения рака шейки матки 3 стадии не является благоприятным, так как часто диагностерутетаю диагностерутете Основу лечения составляет системная полихимиотерапия. Оперативное вмешательство может проводиться, но ощутимых результатов оно не даст.

    Лечение четвертой стадии

    Данная стадия оценки считается неизлечимой, впрочем, как и предыдущая. Пациентке проводимая системная терапия, направленная на продление жизни. Полностью избавиться от отдаленных метастазов удается редко, если у врачей получается побороть 4 стадию, данное явление считается исключением из правил.

    Лечение и прогноз при рецидиве

К сожалению, рак данной локализации склонен к рецидивированию, особенно после проведения конизации. Для того, чтобы предотвратить данное явление, наступление радикальных операций с последующим облучением и системной терапией, однако данное явление не может быть вовремя.

Чтобы увеличить шансы на окончательное из качественного новообразования врачначи изнатотия. Кроме того, недопустимо применение женщине народных средств от рака шейки матки, особенностиалиод реналиялит.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
MED-Forte.ru