Операция по ушиванию матки – Колпорефия

Кольпорафия – это хирургическое вмешательство, направленное на восстановление нормального вневовального. Таким образом, операция представляет собой изменение размеров влагалища.

Операция кольпорафия направлена ​​на решение нескольких задач, среди которых:

уменьшение влагалища, т. е. сужение просвета этого органа. устранение аномального расширения стенок влагалища. усиление его стенок – это может быть как отдельная врачебная процедура, так и проводиться в одном из этапов операции, направленного на устранение выпадения или опущения такого органа, как матка. нейтрализация грубых рубцов, которые приводят к деформации и появлению болевого синдрома. Наиболее часто они являются следствием процесса сшивания разрывов женских половых органаная что мрожетет.

После проведенного хирургического вмешательства пациентка избавится не только от дискомфорта, связанного с опущением или чрезмерным растяжением влагалища, но также от нарушений вторичного характера. Более того, вагина сохранит свою функциональность, в том числе упредставительниц женского поделтово.

Показания и противопоказания

В гинекологии главной рекомендацией к проведению кольпорафии является опущение стенок влагалища, что ведет к широкому распространению вторичных анатомических и функциональных нарушений.

Подобное расстройство по своему прогрессу проходит несколько степеней тяжести. Если начальная стадия не является однозначным показанием к операбельному лечению, то патология среднетяжелой и тяжелой степени устраняется только при помощи операции.

Таким образом, показаниями к пластике стенок влагалища при его опущении являются:

    недержание урины различной степени выраженности – это происходит на фоне того, что пролапс стенки этого органа приводит к смещению уретры и перерастяжению ее устья; бесконтрольное отхождение газов; каломазана; нарушение акта дефекации, что будет выражаться в запорах; выход слизистого слоя влагалища из половой щели. При этом наблюдается постоянное мокнутие и изъязвление выпавших тканей. Также не исключается развитие патологических кровотечений; пролапс матки; врожденные аномалии развития влагалища или матки; сочетание выпадения половых органов с такими недугами, как дисплазия шейки матки, образование миомы гигантских размеров, злокачественные, доброкачественные или кистозные опухоли яичника и другие болезни гинекологического характера; грыжа прямой кишки; опущение мочевого пузыря.

Помимо этого, показаниями к кольпорафии может служить наличие таких признаков:

снижение качества интимной жизни представительниц слабого пола – при этой женщина ничего не чутвство. ( дискомфорт и ощущение постороннего предмета во влагалище.

Стоит отметить, что к подобным нарушениям приводит:

    недостаток физической активности в жизни женщины; тяжелое протекание родовой деятельности; рождение крупного малыша; широкий спектр травм органов, составляющих область малого таза; подверженность организма хроническим запорам; снижение уровня эстрогена; роды естественным путем при условии многоплодной беременности; регулярные тяжелые физические нагрузки; протекание атрофических процессов в тканях органов женской половой системы.

Противопоказания к подобной хирургической операции делятся на относительные и абсолютные.

Первую категорию составляет средняя категория пациентки младше восемнадцатилетнего возраста. Но необходимо отметить, что речь идет только о проведении кольпорафии эстетического характера. Если выполнение процедуры обуславливается функциональными отклонениями органов половой системы или медицинскими показаниями, то лечение выполняется в любом возрасте, даже раннем.

К группе абсолютных ограничений относят:

наличие ЗППП. протекание любого воспалительного процесса в хронической форме. острую иди хроническую сердечную недостаточность. острое течение тромбофлебие. онкологические патологии. перенесенный ранее инфаркт или инсульт.

На фоне некоторых противопоказаний женщина может даже не подозревать, такое врачебное вмешательство назначает только специалисту из области гинекологии после проведения гинекологического осмотра и изучения результатов лабораторно-инструментальных обследований.

Классификация

На сегодняшний день осуществляется несколько разновидностей операций по пластике влагалища:

    передняя кольпорафия – подразумевает сшивание или укрепление мышц передней стенки влагалища, граничащая с такой собственной, как мочевой пузырь и уретра; серединная кольпорафия – представляет собой отдельную группировку, во время которой подвергаются подвергаемые подвергетия Показанием к такой операции может быть пролапс матки у представительницы женского пола, которытово воторатвя воторатво задняя кольпорафия – направленна на выполнение манипуляций аналогичных, что и при передней кофльпор. Единственным отличием будет то, что сшивание будет происходить со стенкой прямой кишки.

Нередко одну из вышеуказанных процедур совместить другими операционными методиками:

леваторопластика или перинеопластика. хирургическое укрепление или пластика мышц тазового дна. вентрофиксация матки. установление имплантатов, поддерживающих внутренние половые органы.

Подготовка к кольпорафии

Проведение комплексного медицинского обследования.

    консультирование таких специалистов, как хирург-гинеколог и врач-анестезиолог; забор гинекогического мазка для лабораторных исследований; общеклинический анализ крови; изучение крови на наличие ЗППП; биохимию крови; определение способности крови к свертыванию.

Помимо этого, одним из подготовительных этапов предоставления врачом полной информацоте канотернатените В это время женщина может задать все интересующие ее вопросы об анестезии.

Непосредственно в день операции рекомендуется:

отказаться от употребления какой-либо пищей. осуществить очистительную клизму. выполнить все необходимые гигиенические процедуры.

Иных подготовительных мероприятий перед кольпорафией нет.

Ход операции

Техника выполнения подобного хирургического вмешательства будет несколько отличатся в затовисимотстися.

Таким образом, передняя кольпорафия состоит из:

    на передней стенке влагалища лишней зоны оболочки оболочки; иссечения обозначенного участка; наложения углубленных швов; соединения краев оболочки влагалища.

Тапы задней кольпорафии:

отделение на задней стенке влагалища треугольника. отсечение оболочки этого органа в области выделенной области. обнажение леваторов и соединение их кетгутовыми швами. наложение нескольких швов между ними. сшивание оболочки задней поверхности влагалища при помощи непрерывного шва.

Для серединной кольпорафии характерны такие шаги:

    захват щипцами передней и задней губы шейки матки – для их вывода вместе с влагалищем из половой щеливой; отсечение одинакового участка оболочки от передней и задней стенки влагалища; соединение швами передних краев раны, после чего аналогичный процесс с боковыми и задрнамия; погружение шейки матки во влагалище; вывод с обеих сторон каналов для оттока выделений из матки.

Любая операция по ушиванию матки или влагалища выполняется чрезвагинальным путем, альтернативанытри. Процедура завершается осушением оперированной зоны и ее обработкой антисептическими растворами. Обязательным условием является вывод урины при помощи катетера.

Период востановления и осложнения

Кольпорафия часто продолжается не более часа и довольно хорошо переносится пациентами. Тем не менее она представляет собой врачебное вмешательство, требующее реабилитации.

Первые несколько суток после операции женщине необходимо находиться в условиях стационара и стеблюда При необходимости ее перевода в палату интенсивной терапии.

Примерно пять дней после врачебного вмешательства будут ощущаться довольно сильные боли. Чтобы их купировать, назначают обезболивающие вещества. Продолжительность болевого синдрома диктуется использованием факторов:

количество и глубиной швов. тактики проведения кольпорафии. индивидуального болевого порога.

После каждого мочеиспускания рекомендуется протирать промежность антисептическими средствами. Также могут быть назначены вагинальные суппозитории, обладающие антибактериальным эфектом. Швы снимают часто на шестой день после операции, пациентку выписывают спустя две недели востве. На этом послеоперационный период и начинается домашнее восстановление, которое моторот. В это время необходимо регулярно посещать лечащего врача.

    иметь сексуальные контакты; любая тяжелая физическая активность; напрягать мышцы передней стенки брюшной полости; принимать горячие ванны; длительно находится в сидячем положении.

Несоблюдение врачебных рекомендаций приводит к негативным последствиям. Такая операция как кольпорафия с леваторопластикой осложнения чревата хирургические осложнения:

расхождение шов. геоматы. кровоизлияния из влагалища не связаны с менструацией. образование грубых рубцов. рецидив опущения. присоединение вторичного инфекционного положения. развитие абсцессов и сепсиса.

Что касается возможности иметь после операции, то кольпорафия не приводит к нарушению детородной функции и не является противопоказанием беременности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
MED-Forte.ru