Осложнения после эмболизации артерий простаты

Эмболизация артерий простаты является современным малоинвазивным методом лечения рака предстателельж. За счет того, что кровоснабжение органа прекращается, опухоль перестает расти и уменьшается в разме. Данный метод широко применяемого в современной медицине из-за ряда его преимущества:

Минимальная травматичность и отсутствие болевых ощущений; Сохранение органа, в результате чего гормональный баланс и половая функция частично сохранены; Отсутствие необходимости в удалении простаты после прекращения кровотока в ней; Возможность выполнения у пациентов, страдающих заболеваниями свертывающей системы крови; Отсутствие риска развития послеоперационных осложнений из-за удаления простаты.

Данный метод является новым и еще не достигает массового распространения. Однако, его эффективность доказана рядом научных работ. В Европе и США эмболизация артерий простаты является операцией выбора, удаление предстательной железы выполняется только в случае противопоказаний к закупорке сосудов или неэффективности данного метода.

Помимо рака предстательной железы, можно проводить эмболизацию сосудов при аденоме простаты и кровотечения, вызванных травмой предстательной железы или разрывом сосудов простаты. При аденоме эмболизация выполняется для снижения симптомов и стабилизации мочеиспускания и увеличения только в случае неэффективности консервативного лечения или размеров опухоли. Также эмболизация проводится при варикозном расширении вен простаты.

Отличием эмболизации артерий простаты от трансуретрального удаления простаты является то, что закупорку сосудов может проводить исключительно сосудистые хирурги, а не урологи.

Однако решение о проведении данной операции принимают сосудистые хирурги и урологи совместно.

Противопоказаниями к эмболизации являются:

    Патологическое изменение артериальных стенок простаты; Наличие тромбов в венах нижней конечности; Острые воспалительные заболевания в организме.

Подготовка

( Назначаются общеклинические методы исследования (кровь, моча, кал, сахар крови) исследуют сердечно-сосудистую систему (ЭКГ, УЗИ вен нижних конечностей) оценивают состояние предстательной железы с помощью пальцев ректального исследования и УЗИ. В случае подозрения на Рак простаты Измеряется уровень ПСА и выполняется биопсия предстельной железы. Обязательный анализ на чувствительность к анестетикам.

Вечером перед операцией и утром в день эмболизации запрещается принимать пищу, воду мочожно пищвонснмотвенменть. Также ставится очистительная клизма. Непосредственно перед вмешательством бреется паховая область и передняя поверхность бедер.

Назначается премедикация:

Антибиотики как профилаKTика осложнений в течение 3 дней перед операцией; Седативные препараты для снижения стресса и нервного напряжения пациента перед эмболизацией; В случае наличия симптомов проводится симптоматическое лечение.

Непосредственно перед операцией мужчине устанавливается мочевой гибкий катетер. Для удобства проведения эмболизации пациента укладывают на спину. Подготавливают рентген аппарат, на мужчину накладывают аппараты для определения его состояния вермания вемония. Вводится наркоз. Необходимости в общем обезболивании нет, поэтому используется местная анестезия. В случае пожилого возраста пациента система подачи кислорода.

Как проводится?

Вся операция выполняется под контролем рентген аппарата. На правой ноге в общую бедренную артерию вводится катетер Диаметром 1,5 см. Место введения – 1-2 см ниже паховой складки. Через катетер водится контрастное вещество, которое помогает оценивать состояние сосудов, и отсле.

После, как катетер необходимой локализации, через него вводится препарат длия эмболиза. Он представляет собой частицы медицинского пластика в виде сфер. Затем с помощью рентгена произведен контроль. Эмболизация с обеих сторон, однако, через один прокол.

Существует альтернативная методика эмболизации артерий простаты. Она заключается в прекращении кровотока в нижней пузырной артерии. Выполнение данной операции простое, по сравнению с эмболизацией бедренной артерии, однако риск развития осложнений и рецидива заболеваний значительно выше.

Продолжительность операции составляет от получаса до нескольких часов. Связано это с особенностями строения сосудистого русла мужчины. Большая часть времени тратится на поиски необходимых артерий. ( Затем накладывается гемостатическое устройство.

Из стационара пациент может быть выписан в течение первых суток после проведения операции.

Осложнения

Наиболее частым осложнением после эмболизации артерий простаты является образование гематомы в мератемы. Она не требует лечения, но для скорейшего исчезновения можно использовать мази или прикладывадса.

Помимо гематомы азвиваются нарушения мочеиспускания:

    Задержка мочи; Частые, ложные позывы к мочеиспусканию; Болезненное мочеиспускание.

Риск развития инфекционных заболеваний минимален из-за небольшой площади вмесательства и исмумутительтия Также профилактический прием антибиотиков избежать попадание инфекции.

Применение местного наркоза может вызвать аллергическую реакцию в месте ведения препарата. Она проявляется сразу после использования лекарств, так и спустя 3-4 дня после операции.

Также существует риск осложнений, которые связаны с неопытностью хирургов.

При несоблюдении техники операции может эмболизация другой артерии или травма сочуртеде.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
MED-Forte.ru