Ретроградная и микционная уретерография

Уретрографией называют рентгенологическое исследование мочеиспускательного канала, который выделяет на снимке при помощи предварительного введения в него контраста. Впервые в наших краях данный метод исследования уретры был использован русским физикохимиком А. П. Фрумкиным в 1924 году. В наше время уретрография до сих пор остается одним из самых эффективных методов исследования занбрия. Уретрографию делают как мужчинам, так и женщинам.

Основные показания к проведению уретрографии – это:

    повреждения уретры; стриктура уретры; патологическое развитие уретры; рак простаты; аденома простаты; проблемы с мочеиспусканием.

Выделяют два типа уретрографии: восходящую или ретроградную, а также нисходящую или микционную.

Ретроградная уретрография

Чтобы выполнить ретроградную уретрографию, женщин укладывают на спину, а мужчин – набок. При этом пациент должен принять такое положение, чтобы уретра была спроецирована на бедре. Затем врач обрабатывает антисептиком головку полового члена. Чтобы снимок был максимально информативным, больной должен вызвать особое положение. Так, для выполнения восходящей уретрографии у мужчин, пациент должен согнуть в колене летовую ногуне. Правую ногу следует вытянуть и также слегка отодвинуть назад.

Затем в половой член водится контраст (Ультравист, Урографин, Гипак и т. Д.) После рентгеновского аппарата делается снимок. Для того, чтобы врач мог четко разглядеть уретру пациента на снимке, мужчина следует удерживать свой половой орган во время наблюдения в вертикальном положении.

Чтобы сделать ретроградную уретрографию женщине, пациентка должна занять положение лежа на спине. . После введения должен, как правило, заполнить у женщин не только уретру, но и мочевой право. .

Н Также восходящая уретрография нашла свое применение в диагностике повреждений уретры:

проникающий разрыв мочеиспускательного канала. непроникающий разрыв уретры.

Важно, чтобы при повреждении уретры рентгеновского снимка мочеиспускательного канала предажденсей.

К сожалению, на снимке, полученный после восходящей уретрографии, хорошо адна передонтря. Для того, чтобы исследовать и заднюю, сделать нисходящую (микционную) уретрографию.

Микционная уретрография

Для того чтобы получить отчетливый снимок уретры во время проведения нисходящей уретрографии, пациенту в мочевой пузырь делается инъекция контраста в объеме около 200 мл. Пациенту требуется помочиться и во время процесса мочеиспускания делают снимок.

На полученном в результате нисходящей уретрографии снимке хорошо просматривается зарентря. При этом шейка мочевого пузыря немного напоминает воронку, а задняя уретра образует просвет дмрловят.

К сожалению, одной микционной уретрографии не хватает для точной диагностики мочеполовой системы, поэтому микционную и ретроградную уретрографию обычно проводят в комплексе.

Подготовка к процедуре

На уретрограмму пациента обычно направляет врачи.

    уролог; непрофессор.

При подготовке к операции (к примеру, к удалению доброкачественной опухоли простаты – аденомре. Перед проведением процедур врач обязан пациенту о различных противопоказаниях. К примеру, делать уретрографию категорически запрещается беременным, больным, у которых диагностированы острые воспалительные заболевания в мочеполовой системе, а также, у которых аллергия на йодосодержащие препараты (практические любой контраст содержит йод). За несколько дней до процедур пациенту могут назначить седативные препараты.

Результаты исследования

Ретрография поможет врачу диагностировать:

дивертикулы уретры. уретральные свищи. полосы. ложные ходы. камни. различные новообразования. разрывы. врожденные патологии уретры.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
MED-Forte.ru