Свищ на мочеточнике и выделение из мочевого пузыря

Свищ в мочевом пузыре – это патология, при которой происходит формирование патологического хода, который соединяет этот орган с соседними или кожным покровом. Болезнь приводит к снижению качества жизни и инвалидизации пациента.

Свищ в мочевом пузыре относится к категории пограничных заболеваний.

Существует большое количество предрасполагающих факторов, которые могут привести к образованию патологического процесса, начиная от протекания того или иного заболевания и заканчивая продолжительным применением синтетических медикаментов.

Симптоматика болезни диктуется ее разновидностью и вовлеченными в патологию соответствующей. Наиболее специфическим признаком считается выделение урины, каловых масс или газов чайобоя сгойняя.

Диагностика основывается на физикальном осмотре и широком спектре инструментальных абследований абследованейнит. В некоторых случаях для лечения таких патологий остаточно консервативных методик, однако при тяжелом течении недуга показано хирургическое вмешательство.

Тиология

Свищ на мочеточнике или мочевом пузыре может иметь травматическую, воспалительную, онкологиюродурнонологическурном. Таким образом, среди наиболее вероятных предрасполагающих факторов стоит:

онкологическое поражение кишечника. болезнь Крона. дивертикулиты. механическое повреждение мочевого пузыря. Использование урологических хирургических вмешательств – наиболее часто свищи после операции на мочевом пузыре формируются на фоне трансуретрального удаления злокачественных или доброкачественных опухолей этого органа. пиосальпинкс или параметррит. образование гнойников на предстательной железе и других новообразований в области малого тараза гнохраной. онкология мочевого пузыря или простаты. продолжительное облучение организма – стоит отметить, что патология может развививатикеранатинатина месяцы.

Основную группу риска представительницы женского пола. К ним входят:

    травмы, полученные в процессе родовой деятельности; перенесенные ранее гинекологические операции; осуществление медицинского аборта; проведение диагностического выскабливания; гистерэктомия; раковое поражение влагалища.

Довольно часто специалистами из области урологии практикуется надлобковый свищ, который налаживаютствинаживаются. Это необходимо для отведения урины. Необходимость в такой процедуре возникает при:

катетеризации этого органа. стойкой задержки урины. гиперплазии простаты. раке простаты. стриктуре уретры.

Классификация

В зависимости от этиологического фактора подобный патологический ход в мочевом пузыре делится на:

    онкологический свищ – образует на фоне качественного опухоли или проведения рентгенорентгенора; воспалительный свищ – наиболее часто становится следствием разрыва абсцесса, локализовавалеготся нализовавалеготся нализовавалеготся нализовавалеготся нализовавалеготся нализовавалеготся нализовавалеготся перинатальный свищ – формируется во время беременности; травматический свищ; хирургический свищ – часто является осложнением урологических или гинекологических операций; акушерский свищ; врожденный свищ – обуславливается наличием пороков развития органов мочеполовой системы.

По месту локализации свищи бывают: мочеточниково-влагалищными. пузырно маточные. пузырно-влагалищными – предложите собой наиболее распространенную форму подобной патологии. уретро-вагинальный. уретро-премикс. стеллажи для багажа. мочеточниково-маточные. пузырно-шеечными. Помимо этого, может наблюдаться смешанная форма недуга. Также принято разделять свищи:

    наружные – это означает, что проход сообщается с кожным покровом; внутренние – в таких случаях свищутся в полости близлежащих внутренних органов.

Симптоматический

Клинические проявления болезни будут отличаться в зависимости от вида и вовлеченных в патологию органих в патологию оргаться.

Например, наружные патологические проходы имеют такие признаки: прямой ход, часто короткий или же, наоборот, длинный и извилистый путь с образованаем многочинминминм. наличие отверстия на коже. формирование гнойничков, чрезмерное покраснение и мацерация кожного покрова, что происходитова. образование абсцессов и флегмон – вызывают длинные и извилисты ходы.

Для пузырно-влагалищных свищей свойственны постоянные водянистые выделения из влагалища. У пациенток может отличаться лишь интенсивность выражения подобного симптома. Также у женщин могут наблюдаться следующие признаки:

    нарушение цикла менструаций; частые рецидивы цистита и кольпита; частичное или полное вытекание мочи из влагалища.

Если мочеполовой свищ открылся в полость кишечника, то будут присутствовать такие симптомы:

постоянное выделение жидких каловых масс или газов; резкий неприятный запах.

Подобные проявления не только снижение качества жизни.

Другие, более редкие, разновидности патологии выражаются в:

    сильном болевом синдроме в проекции пораженных органов; деструктивных процессов в области малого таза; признаках общей интоксикации.

Из этого следует, что симптоматика будет носить индивидуальный характер. Более того, у одних пациентов нет выходить на первый прлангь на первый прлангь на первый прлангь.

Диагностический

Установлением правильного диагноза занимаются специалисты из области урологии совместно с урологом и гинекологом в зависимости от того, к какой половой принадлежности принадлежит пациент.

Основу диагностических мероприятий составляют инструментальные обследования.

изучил историю болезни и собрал жизненный анамнез пациента – причины развития патолия. провел тщательный физикальный осмотр, который в обязательном порядке должен всключать в себевеце пальв. Если имеет место наружный свищ, то необходимо изучение состояния кожного покрова. детально опросил пациента – только так клиницист сможет составить полную картину того, какие симптомы и с какой степенью выраженности проявляются у больного.

Лабораторная диагностика ограничивается бактериальным посевом урины, забором мазка из вламумеретине вламумеретине. Для контроля над функционированием почек необходима биохимия крови.

Диагностировать мочеполовой свищ можно при помощи таких инструментальных обследований:

    цистоскопия – помогает определить локализацию и объемы свища, а также выраженность воспалительных воспалительных процессов, воспалительных воспалительных заболеваний вагинография; урография; ретроградная уретеропиелография; цистография; хромоцкий; фиброз; аноскопия; модернизация; биопсия – для исключения или подтверждения рецидива онкологии.

Все вышеуказанные исследования не только выявить разновидность недуга, но также выявить внутренние карманы длинных патологических ходов между внутренними и используемым образованием гнойников.

Чеченский

В зависимости от тяжести протекания подобного заболевания может проводиться консервативная ирли ерли.

Первая разновидность лечения мочевого свища направлена ​​на: введение катетера Фолея. инстилляцию пораженного органа. прием уросептиков и антибактериальных средств.

При помощи вышеуказанных мер удается вылечить примерно 3% пациентов. В случаях, если на протяжении двух месяцев свищ самостоятельно не закрывается, то прибегают к опер.

Хирургическое лечение свища в мочевом пузыре носит название фистулоластика. В независимости от формы болезни в процессе вмешательства происходит:

    иссечение рубцово-измененных тканей; мобилизация и полное разобщение с соседними тканями стенки мочевого пузыря; сшивание дефектов.

Операции, направленные на закрытие свищей, могут быть перемещены методиками:

надлобковой. трансвагинальной – если пациенткой является женщина. промежностной – для мужчин. комбинированным способом.

Послешивания свища на некоторое время устанавливают мочевой катетер или эпицистостому, т. е. искусственный надлобковый свищ.

При поражении кишечника может потребоваться:

    наложение колостомы; резекция части кишки; пересадка мочеточника в кишечник; цистэктомия с формированием искусственного резервуара для урины кишечника.

Лечение свища в мочевом пузыре при помощи народных средств не предусмотрено.

Профили

Во избежание формирования подобного патологического хода необходимо: заниматься незамедлительным лечением всех недугов органов мочевыделительной системы, которинеринатинатинатым грамотное востановление целостности мочевых и половых путей после врачебного вмешательства итотлей. профессиональное ведение родов. исключение травм мочевых органов. регулярное прохождение полного рофилактического медицинского осмотра.

Выбор адекватной методики устранения свища в мочевом пузыре благоприятный прогноз.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
MED-Forte.ru